1.健康中国战略：《健康中国2030规划纲要》

（1）主题：共建共享（路径）、全民健康（目的）

（2）核心：以人民健康为中心，坚持以基层为重点，以改革创新为动力

（3）两个着力点：立足全人群、全生命周期

（4）原则：健康优先、改革创新、科学发展、公平公正（口诀：平学优创）

2.基本医疗卫生制度与健康促进：《基本医疗卫生与健康促进法》

（1）公民健康权

（2）包括：基本公共卫生服务（免费）和基本医疗服务

（3）理念：从以治病为中心到以人民健康为中心的转变

（4）建立基本医疗卫生制度

（5）坚持公益性原则

3.医药卫生体制改革

（1）目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度

（2）任务：公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系（口诀：卫双医药）

4.多层次医疗保障体系

（1）“1”：以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充多层次医疗保障制度体系

（2）“4”：待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管

（3）“2”：善医药服务供给、医疗保障服务

（4）组成：基本医疗保险、补充医疗保险、医疗救助、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助（口诀：基补救商捐助）

5.基本医疗保险药品目录管理规定（2020年版）

（1）确定条件：经国药监局批准；取得药品注册证的化学药、生物制品、中成药（民族药）、按国标炮制的中药饮片（化生中成饮）；符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件

（2）不纳入医保用药范围的药品：（口诀：濒危的珍贵滋补保健品，避孕疫苗美容、不单收费的酒和茶、口服果味泡腾剂）

①滋补药品；

②珍贵濒危药品；

③保健药品；

④预防疫苗和避孕药品；

⑤增强性功能、脱发、减肥、美容、戒烟酒药品；

⑥纳入诊疗药品；

⑦酒茶果制剂（儿童药除外），口腔含服剂和泡腾剂等；

⑧其他不符合药品。

（3）调入：常规准入（价格相当或较低）和谈判准入（价格较高或专利独家药品）

（4）制定：国家医疗保障局（不得自行制定/增加目录内药品，不得自行调整目录内药品限定支付范围）

（5）限定支付范围条件：（关键字：病情、医药机构、统筹基金、药师）

①诊断、治疗与病情相符，符合药品适应症及医保限定支付范围；

②由符合的定点医药机构提供，除急、抢救；

③由统筹基金支付的药品费用，凭医生处方或住院医嘱；

④经药师或执业药师审查。

（6）支付标准：（口诀：独家谈判，集采，非独竞价）

①独家药品（准入谈判）；

②国家组织药品集中采购（集采有关规定）；

③他非独家药品（准入竞价）；

④麻醉药品和第一类精神药品（政府定价）。