制约心电学发展的几大问题

肖春霞

尊敬的省领导： 你们好！目前，湖南省心电学的发展面临着重大问题。长期以来，行业从业人员价值得不到体现，行业得不到基本的社会认可，从业人员缺乏基本的职业荣誉感、职业幸福感，进而影响了人才队伍的建设及行业的稳定及长期可持续发展。主要体现在以下几个方面：

 1、职称设置及执业范围划分不合理： 

职称设置不合理：目前心电图从业人员毕业于临床医学（大部分）、护理学专业，分技师和医师两种岗位。技师的职称设置为：心电学技术（中级-副高-正高）；医师的职称设置为：心电学（副高-正高），缺乏心电学中级职称设置，职称设置缺乏完整性及延续性。中级晋升没有主治医师职称，只有主管技师职称，而技师又不能发报告，致使一些优秀的心电图医师因此而转行。建议完善心电学医师的中级职称设置。 执业范围划分不合理： 医师注册没有心电图专业，在执业医师注册的时候只能注册到八竿子打不着的医学影像和放射治疗专业。湖南省卫生计生委规定：必须有执业医师证并且注册范围必须是医学影像和放射治疗专业的从业人员才具备心电图诊断权限。实际上心电图诊断专业性非常强，跟医学影像和放射治疗毫无关系，知识体系独立且有难度、深度，建议独立设置心电学。 

2、项目收费二十多年未予合理调整： 常规12导心电图：上世纪90年代初，常规12导联心电图收费分别设置为20元（三级医院）、19元（二级医院）及18元（一级），近30年来，心电图采集设备更是从几千元的心电图机过渡到数百万元的心电网络系统，心电图诊断专业性越来越强，而心电图收费却从未予以合理调整。希望相关部门合理调整心电图的价格。 床旁、急诊心电图出诊费：长期以来，心电图从业者脑力劳动价值都得不到应有的体现。而床旁心电图出诊收费5元/次，急诊心电图出诊零收费，由于价格低廉，临床医生经常随心所欲地给没有床旁指征的病人开具床旁急诊检查，严重干扰了心电图室工作安排，造成医疗资源的不必要浪费，也严重贬低了从业者的劳动价值，损害了从业人员的职业荣誉感和自我价值感。希望相关部门合理增加床旁心电图出诊费的价格，增加急诊心电图出诊费。 心电网络诊断费：为了响应党中央、国务院高度重视“互联网+医疗健康”工作的号召，各医院大力铺开心电网络，极大地保证了下级医院尤其是基层医院疑难心电图的及时正确诊断，为病人的及时医治甚至挽救病人的生命做出了巨大的贡献。目前，心电网络的铺设成本从近100万到1000万不等，但是省内却没有出台相应的心电网络收费标准，心电网络尚处于零诊断费的尴尬局面。希望相关部门增加心电网络诊断费。 其他项目收费：动态心电图、运动平板等项目也应作出合理调整而不是几十年不变。

写在退休之际

陈友桂

吾寒窗苦读竭力学，入对了医校门，转科心电，入行三十余载，捧书学，学，学；分规量，量，量，透过黑白小小格。阅“心”无数，澎湃的；平缓的；起伏过度的；低平无力的……。曾几何时，常半夜惊醒，不顾孩子啼哭求留，自己的心如何驿动，夺门扛机奔向床旁，去会诊那有些过后对我们还不屑一顾的病人，因为现实，我们是个不起眼的白衣使者，便宜的心电人。因为收费的便宜，确定了我们心电人成了整个医院的贫农一族。是啊，一个心电图不够有些麻将人一炮。从六块，十块到持续二十多年二十块钱，这也是我心电生涯觉得愧对医院财政，而且又爱莫能助的辉煌。年年岁岁，我们分析着人体最特殊的细胞，丈量着显微镜都看不见的传导距离。 与所有医者一样，经历着“夙夜废寝无人闻，街外锣声告三更“的劳苦之旅，在平凡的岗位上默默无闻的燃烧着自己的萤萤之烛。可，作为医者，我无怨无悔。       俺马上就要告别自己引以为傲的心电岗位了，学了一辈子，丈量了一辈子，还有很多的“心”还没读懂。尽管，我们心电人攻苦食淡，可，我依然骄傲，我是心电人。最后借屈原那句话“路漫漫其修远，吾将上下而求索”赠与后辈。凝望春天，让心与爱同在，期待春暖花开！

心电技师高级职称的心声

彭玲湘

本来心电专业属于弱势群体，而心电技师更是其中困惑最大的一群默默奉献的无名小卒。精准的诊断报告要由具有执业医师资格证的医生来审核签名。过去心电专业几乎都是由护士或医师改行而来，属历史遗留问题，他们都是通过同样的考试，取得同样的心电专业资格证，显然从心电专业角度讲，都同样是心电专业人，那么不论有无执业医生资格证，在心电专业应该同样级别亨有同等权益。因为既然获得了同样的专业资格证，说明有能力胜任本专业，随着心电专业队伍越来壮大，无执业医生资格证的心电高级技师虽是历史原因，但他们的确是心电专业的元老，骨干，全省乃至全国为数不多的心电专业高级技师，他们是心电队伍的中坚力量，他们为心电专业做出了不可磨灭的贡献，我们应高度重视这些人才，应该呼吁对心电技师老人老办法。

关于提高心电图收费及提升心电图医生劳动价值的请求

侯琳

我是一名在市级医院心电图室工作了二十多年的医师，从我参加工作以来，心电图的收费就一直是20元，从未变过。随着时代的变迁，心电图机从单导联至三导联，再到十二导联、心电工作站及心电网络系统，不断更新换代，机器的成本也增长了很多倍，但心电图收费却始终未曾提高。收费低，创收少，科室在医院自然不受重视，心电图医师的待遇自不必说，有的还不如后勤人员。个中苦楚，无以言说……鉴于社会的不断发展进步，心电图医生的劳动价值被严重低估以及心电学发展的严重受限，特请求相关部门给予重视及支持，提高心电图的收费，提升心电图医师的劳动价值，促进心电学专业更好更长远的发展。不甚感激！翘首以盼！

呼吁合理的劳动价值

欧阳微娜

我是一名工作10多年的普通心电工作者。伴随着医学事业的发展心电图检查已经成为当今医院的四大检查项目之一，尤为重要。对我们专业技术人员的要求也很高，要成为一个合格的心电学医师，要有扎实的理论知识、丰富的临床经验，还需要十余年的心电知识积累。与超声、放射专业一样，分析报告难，复杂心电图多，成长周期长。但是这样一个要求高的岗位与得到的现实报酬不成正比，创造的劳动价值也得不到肯定。记得前年一天下半夜我值班，凌晨2点神经外科一个脑出血的病人需紧急手术，要做术前心电图的评估，我二话不说立马提起设备直奔病房，当时有个剃头师傅在给病人剃头发，我就随口一问：“师傅您剃个头发收多少钱啊？”师傅说：“很便宜的，才50元”。我震惊了，我一个硕士文凭的专业技术人员，用一个好几万块钱的仪器给病人做个床旁心电图，收费才25元（20元心电图费用+5元床旁费用）。这叫我情何以堪，我的劳动价值还才一个剃头师傅一半的报酬。这样的现状使我们心电学科的发展进入了瓶颈，长此以往，只怕会走向灭亡的，每个医疗机构心电这一块都在闹人荒。恳请领导参考湖北，广东等省份的心电收费标准，给我们一个合理的价值体现。

幸福又无奈的心电人

彭国翠

偶然，我对心电波产生了浓厚的兴趣，那上下跳动的线条，那起起伏伏的波动，好比跳跃的五线谱，让我既好奇又愉悦。于是，在执业类别的时候，我毅然决然选择了心电诊断。 刚入门的时候，我常以“看图说话”总结心电工作，意思就是看图写话，这其实是“初生牛犊不畏虎”的胆大；慢慢的，我发现了心电知识的博大精深，因为毫秒间的变化都会影响诊断的方向，从而导致临床治疗的决策错误；后来，我出去进修学习了，才渐渐意识到心电中每一次心搏都有它自己的电生理理论基础，要逐一弄懂，是件非常不容易的事，在诊断时得反复推敲，这样才能交给临床医生最准确的答卷。所以，个人认为心电是所有辅助科室中变数最多的，也是难度系数最大的，这就注定了心电在医疗派系中的不可或缺的重要地位。 这些年，尤其是网络年代，心电人拥有了自己的“学术年会”、“语音教室”“微信小程序”，使得以前要花重金去深造的机会变得触手可及，于是滋生了一批诸如省内范咏梅、李乔华、刘启明、汪文娟、王福军等教授，省外郭继鸿、卢喜烈、许原、张海橙等心电大咖们，他们不拿任何报酬，在百忙之余，心甘情愿地为广大心电人传道解业授惑，使线上线下充满浓浓的学术氛围，这是任何一个其他专业都无可比拟的。此时，作为一个心电人，我感到无比荣幸，也无比幸福。 工作久了，夜班轮转太频繁了，我常常思考一个问题，那就是心电到底倾向于脑力劳动？还是体力劳动？答案是属于脑力及体力都很繁重的工种，且与待遇严重脱节。由于一些临床医生对心电便携性的过分依赖，使得他们在开医嘱时不自觉的要求床旁去采集数据。作为一个拥有几千张病床的三级医院来说，工作量巨大，一个班下来，体力上严重透支，有时甚至可以用“身心俱疲”来形容，这着实不是一个医生该有的状态，但又有谁懂心电医生的这些艰辛？ 近两年来，参加同学聚会，每每有人问及工作近况，我都会自豪的说自己是名医生，但当提及自己是心电医生时，难免有些不好意思，因为专业的设置问题（国家卫生晋升考试中级没有设置心电诊断专业），我们的晋升道路上变得尤其艰难，使得我们在同龄人中职称偏低，再就是提及待遇时，总会有些黯然神伤，因为同“访问者”预期值相差太远。心电，作为小成本高回报专业，随着仪器的不断升级，价位从之前的几千到如今的十多万，医院的收费却二十年不变，从最初由护士操作，到如今陪养了专门的医生，甚至研究生、博士生医生的诊断，可给予从业者的回报并没有明显的提高。这个以创造的价值来评价成果的年代，注定了心电专业的“不讨喜”或是尴尬地位，这其实是价格体制的制约，跟心电医生无关，这让我很无奈。 从业近二十年，我从稚嫩的心电小生，变成了科室里的中层技术力量；从操纵笨重的描笔式心电图机，到如今的网络化心电时代，我感恩于成长，惊喜于时代的变革。未来的路还很长，我会一如既往的、兢兢业业的，急患者之所急，痛他们之所痛，为心电事业奋斗终身。同时，我也希望自己的专业在医院里地位不那么尴尬，多些幸福，少些无奈。 一个小小心电人的心声 2018年9月于怀化

请尊重心电学医师的脑力劳动价值

罗园

我是从临床转到心电图室的心电工作者,当初我是抱着可以轻松一点的想法来到心电图室的,但我彻底地被打脸了:诊断分析一份心电图是技术含量要求很高的工作,与其他临床医生一样首先要求应有扎实的医学理论知识,更应有深厚的专业知识,随着科技的发展对心电人要求更高,一位心电图室的医生还需掌握食道心电图,起搏心电图,心电向量,频谱心电图,心室晚电位等多方面的知识,一份心电图诊断有时虽然寥寥数语，但其后却包含多方面的内容:首先要分析其起搏点是否正常,是否有异位搏动,异位搏动的性质,其次要分析是否存在房室传导阻滞,窦房阻滞及束支传导阻滞,分析心房心室是否有扩大或其他异常,最后还要分析是否有心肌缺血的存在,或是发生了心梗,起博心电图还需要分析起博及感知功能是否正常,若不正常还需初步分析原因,正是基于这些原因,一个心电图工作者需要不断的学习,所看的书并不比临床医生少,真是''台上一分钟,台下十年功".然而这么有技术含量的心电图检查却二三十年收费不变,只收20元一次,连病人都觉得太廉价了,说实话40元一次都不算高!!还有动态心电图,全天24小时的心电数据，病人有时不配合，数据干扰大，分析起来相当费时,费力,有时可能需要分析2-3小时,甚至更长时间,收费却只有区区160元,我认为可涨至320元一次,因为收费低,创收差,我们常常被医院领导忽视,导致无人愿到心电图室工作,心电图室常常青黄不接,招不到新人,制约了心电图事业的发展,这是我的一点看法,望大家斧正.

心电医生的心声

刘萍

一、心电图的重要性 随着生活水平的升高，心血管病发病率逐年上升，心血管疾患危害大，猝死率高，心血管死亡占城乡居民总死亡原因的首位。心脏疾患，胸痛中心离不开心电图；危急重症、抢救的病人离不开心电图；各种大小手术前必须心电图评估风险；所有的放疗化疗前要求心电图评估风险；健康体检等等。总而言之，只要是医院，不管大小，都离不开心电图这项检查。

 二、心电学医师的成长周期 要成为一个合格的心电学医师，要有扎实的理论知识、丰富的临床经验，还需要十余年的心电知识积累。与超声、放射专业一样，分析报告难，复杂心电图多，成长周期长。

 三、心电图设备和学科的发展 随着目前科技的发展，心电图机已经从单导联、三导联，发展到了同步十二导联、十八导联心电图。从两千元的心电图机发展到了二十几万元的心电图机。从院内网络心电图发展到了院外远程心电诊断中心，而网络心电系统的设备上百万元余。心电学科除了常规心电图外、近几年还发展了心电向量图、频谱心电图、起搏器心电图、散点图、心室晚电位、心率变异性、动态心电图、食道心房调搏、运动心电图等等。设备和学科的发展都顺应了社会的需求，新技术新项目可以弥补常规心电图的缺陷和不足，给临床医师提供了更准确细致的诊断。远程心电中心解决了老百姓看病难的问题，与党中央的分级诊疗、远程医疗的文件精神高度一致。 四、心电图的收费对比 目前我省心电图的收费还是八十年代的收费标准，几十年未改动，同步十二导心电图二甲医院收费19元，三甲医院收费20元，床旁出诊收费5元（为了方便急危重症、行动不便的患者，出诊床旁做心电图。现在送个快递收费都不止5元，何况是技术人员）。与相邻省份心电图收费对比：湖北省常规十二导心电图收费48元，远程网络收费30元；广东省常规十二导心电图收费68元。很多省份的常规心电图收费都比我们高，都有远程网络收费，远程网络收费是大趋势，是必然的。 五、心电学科的困境 医改后，医院是按照每个科室的月收入核算绩效。可想而知，同样的病人数，B超室每月的收入是心电图室的10-20倍，以致B超室的绩效比心电图要高好几倍，有的医院心电图室的绩效比后勤人员还低，大大挫伤了心电图室医务人员的热情。心电学医师劳动强度大，风险高，收入低。造成的社会局面是刚毕业的医学生都想进B超室，不愿意留在心电图室工作。如果没有办法必须留在心电图室工作的，也留不长久，一至两年就考取研究生而离开了。现在B超室医师要求越来越高，必须是研究生文凭，还要优中择优，而心电图室想招一个本科生都难，不愿来，留不久，导致目前心电图医师比儿科医师还紧缺。如果心电图室的收费不提高、收入不提升，五年、十年后，国内会出现心电学医师的断层、心电学科的退步，甚至走向灭亡。希望省里领导从长远考虑，从大局考虑，为百姓着想，为了心电学科的发展，提高心电图的收费势在必行。谢谢。

心电图医生的劳动价值被低估。

伍发杰

心电图医生的劳动，看一份心电图，要准确地发报告，需要长期的学习和实践，有时还要请教上级医生会诊，甚至上级医院的专家会诊。而收费20元，还不如一次理发的钱。价格20年不变，医生的价值得不到体现。心电图医生的待遇在医院也无法体现其价值。

关于适当提高心电收费的建议

刘英

尊敬的领导: 目前我省三甲医院1.常规十二导联心电图收费20元/人次，心电医生/技师先行操作做图，具有报告资质医生再根据临床病史、病人资料分析诊断出报告。本人认为20元收费没有体现心电诊断医生的脑力劳动价值，希望比照同等级别临床医师挂号诊查费增加，以肯定心电医生的脑力劳动价值。另外，床旁出诊费用只5元/次，这还是90年代的价，一直未提过，也请考虑。 2.动态心电图(24小时)160元/次，首先，根据临床需求，要给病人交待各种注意事项，给安装心电记录盒(需要用专用电极片及电池，这些材料是一次性的，估计使用目前市场合格的允许用的产品，最低购买价格得20元以上，但“物价规定"是不允许另收费的！)，嘱患者次日同时间(24小时)来心电室，取下记录盒，再在计算机系统,人工干预、分析、诊断，发报告。这个分析过程费时约30分钟至60分钟，甚至更长时间(遇到疑难者)，而且需要高年资心电医师才具备这个能力。动态心电系统设备价格1O万至几十万不等，其记录盒导联线属于易损耗品，其设备折旧也是蛮大的。就这160元/人次的收费，往往只抵成本支出，心电医师的劳动就奉献了。因此，本人建议:1)明确增加一次性耗材费用(按实际用耗材收费)，2)适当增加心电医师的诊断费用，体现医生的脑力劳动价值。 3.食道心房调搏100元/次，食管导联心电图60元/次.这检查首先插管(食管电极导管)目前也要求一次性使用，以减少病人痛苦及交叉感染等，而这导管收费也必须明确。同样需要提高医师诊断费用，以体现医师脑力劳动价值。

提高心电图检查收费势在必行

段红

2000年广东花都人民医院3导心电图收费42元，近20年来，所有物价飞涨，唯独湖南心电图收费一直没涨，长期廉价收费对我们心电学科发展起了制约作用。国家对从事心电工作的专业人员的要求和其它专业一样高，且工作量大，但因为收入低，地位也很低，所以心电图室招不到人才，但是心电图检查又不可取代。强烈呼吁省领导重视我们心电人，提高心电各项检查收费标准，提高心电人待遇。谢谢！

心电价格的提升势在必行

林偲偲

心电学一直以来都是一个不受重视的学科，因为费用便宜，普遍医院领导认为不利于医院经济发展，所以不重视、不主动支持发展心电学科；因为出诊费用极低，我院作为三级医院出诊费仅仅可怜的5元，临床医生误认为我们没有什么价值，所以不重视，更有甚者把我们的床旁心电图当成他们谄媚某些特殊患者的手段，想来真是寒心！同样年限的学制，同样尽心尽力，我们的劳动价值在外行人看来是那么的可有可无，说到底，仅仅是因为收费太低太低！外行人都忘了是心电图给了那些急性心梗、心律失常患者精准的诊断，把多少人从死亡边缘拉了回来。如果说心电图不值钱，那我只能说人命不值钱。我们心电工作者也需要被尊重，需要被认可，劳动价值也更需要被体现。

心电学医师脑力劳动及体力劳动价值被严重低估

谢再圣

床旁心电图加收5元。床旁B超费是多少？床旁X线加收多少？同一个病人检查，同样的职称，同样的距离，为什么区分这么大？

尴尬的呐喊

李爱军

我们同样是临床出身，同样考执业医师，考主治医师，考副高，甚至考正高。同样是辛辛苦苦的工作学习，同样拥有我们的专业技术。从一个常规心电图描记、采集、测量、诊断，甚至全科会诊加上耗材共计19元，设备一代一代的更新，而价格保持二十年不变，让心电人摆脱不了这既没经济效益也没社会效益的难堪局面。没有被尊重的劳动，没有被尊重的专业。呼吁相关部门领导为我们心电图医生说说话，来维护我们的利益和尊严！让我们的劳动更有价值！更好的服务于民！我们将不胜感激！

心电专业有待解决几大问题

苏晴

我主要反应下一是：就我们科室4人都是执业医师，注册的却是影像专业，其中两人还是中级职称而注册的大内科类别感觉毫无我们心电人的专属地位，同样医院校毕业、拿证同样是服务于医疗事业却相差甚远，没有价值体现，致使一些优秀心电人才流失；二是：我从事心电工作十几年来，心电图虽说是最基本常规检查但每年各大院校来心电科实习、进修人员这块是寥寥无几，也无人重视从而导致大部分刚就业人员严重偏科现象；三是：像我们是县级二甲医院心电科除白班外还有晚班，基本包揽全院心电工作，量大，收费低自然科室收入也低，以前0几年常规三导心电12元，现在近几年才十二导19元，另加床旁也只5元，晚班也是除正常收取的费用无任何急出诊费面临这一困境更极大的影响了我们心电人工作的积极性。

心电学医师脑力劳动价值低估

张莹莹

心电图二十四小时工作制，不管是上班还是体检还是义诊都是最忙的，每天床旁急诊电话叫个不停，这个没有做完下一个又开始催了。 心电图作为医院一个技术岗位，服务岗位，对医生的要求也不比临床低，要考执业证，搞业务学习，晋职称，参加学术会议，了解新技术，新标准。 关于收费问题，真的希望得到重视，现在物价上涨，吃个盒饭都要15块钱，洗个头发最便宜的都要30，我们心电图就一直是19，没有调过价。感觉自己的劳动很廉价。 湖南省心电检查项目收费低且价格几十年未予调整，心电工作者工作量大且廉价，劳动价值长期得不到应有体现，严重损害了从业者的职业荣誉感，制约了学科的人才引进及发展。

请提高心电图的收费，体现心电人的脑力劳动的付出！

李亮华

各位领导好！请听一听我们心电人的心声！ 

一、心电图的重要性 。 随着社会的发展，人民生活水平的提高，心血管病发病率越来越高，且年轻化；心血管疾患危害大，猝死率高，心血管死亡占城乡居民总死亡原因的首位。心脏疾患，胸痛中心离不开心电图；危急重症、抢救的病人离不开心电图；各种大小手术前必须心电图评估风险；所有的放疗化疗前要求心电图评估风险；征兵体检、健康体检等等。总而言之，只要是医院，不管大小，都离不开心电图这项检查。 

二、心电学医师的成长周期。 要成为一个合格的心电学医师，要有扎实的理论知识、丰富的临床经验，还需要多年的心电知识积累。心电图工作者大多都是临床专业，大学毕业以后还要专职进修学习心电图的诊断（因为大学没有这个专业），分析报告难，复杂心电图多，且心电图变化快，医师成长周期长。

 三、心电图设备和学科的发展 。 随着目前科技的发展，疾病的需要，心电图机已经从单导联、三导联，发展到了同步十二导联、十八导联心电图。从几千元的心电图机发展到了几十万元的心电图机。从院内网络心电图发展到了院外远程心电诊断中心，而网络心电系统的设备上百万元余。心电学科除了常规心电图外、近几年还发展了心电向量图、起搏器心电图、动态心电图、食道心房调搏、运动心电图等等。设备和学科的发展都顺应了社会的需求，新技术新项目可以弥补常规心电图的缺陷和不足，给临床医师提供了更准确细致的诊断。远程心电中心解决了老百姓看病难的问题，与党中央的分级诊疗、远程医疗的文件精神高度一致。

 四、心电图的收费对比 。 目前我省心电图的收费还是八十年代的收费标准，几十年未改动，同步十二导心电图一类医院收费18元，二类医院收费19元，三甲医院收费20元，床旁出诊收费5元（为了方便急危重症、行动不便的患者，出诊床旁做心电图。现在送个快递收费都不止5元，何况是技术人员）。与相邻省份心电图收费对比：湖北省常规十二导心电图收费48元，远程网络收费30元；广东省常规十二导心电图收费68元。很多省份的常规心电图收费都比我们高，都有远程网络收费，远程网络收费是大趋势，是必然的。 

五、心电学科的困境 。 医改后，医院是按照每个科室的月收入核算绩效。心电图收费低，收入少，有的医院心电图室的绩效比后勤人员还低，大大挫伤了心电图室医务人员的热情。心电学医师劳动强度大，风险高，收入低。造成的社会局面是刚毕业的医学生都不想进心电图室，如果没有办法必须留在心电图室工作的，也留不长久，一至两年就考取研究生而离开了。而心电图室想招一个本科生都难，不愿来，留不久，导致目前心电图医师紧缺。如果心电图室的收费不提高、收入不提升，五年、十年后，国内会出现心电学医师的断层、心电学科的退步，更不需谈学科的发展。 

六、心电图医师的注册问题。 这是一个非常尴尬的注册，必须要注册影像专业，心电工作者都是临床专业，为什么要注册风马牛不相及的影像专业呢，不注册这个专业而且还没有发报告及高级职称考试的权利。 希望省里领导从长远考虑，从大局考虑，为百姓着想，为了心电学科的发展，也请尊重心电工作者脑力劳动与体力的付出，提高心电图的收费及网络诊断的收费！ 谢谢！

心电工作者脑力劳动未被重视

王婷

我是一名临床医生，近几年转战心电与心功能，对心电方面的检查存在的问题深有体会。首先，很明确的是物价翻了很多倍，但心电的物价标准仍旧一成不变，这和我们医生的挂号就诊费用一样，不能体现我们的劳动价值，甚至可以说在贬低我们的劳动价值(基本的物价调整都没有，更别说心电诊断的含金量问题）。第二，心电系统的诊断，无论是普通心电图还是动态心电图及相关心功能检查项目，所包含的信息量之大，其实比培养一名合格的彩超医生更难，更何况现在没有正规的心电学专业。整体而言，需要更多关注和承认心电人的价值，当然提高心电收费标准是一个途径，也很希望国家加大该专科的投入和人才培养！

心电图的价值与价格严重失衡

杨启希

心电图虽然操作简单，但是却有非常有意义的诊断价值，对于很多急性病情，常常能以最快的速度检查出来，特别是对于心肌梗塞等疾病，但因价格问题，从事心电图没什么钱景，所以很多人都不想学更不想从事心电图。 以前常看到临床医师，因为看不懂心电图而苦恼，羡慕那些会看心电图的医师。后来因为机缘巧合，自己成为了一名心电图医师，却没有那种被临床医师羡慕的感觉，反而是总是被人呼来唤去的，而且得随叫随到，而心电图科室的奖金却比临床差一大截，说是是心电图是临床必不可少的，可有的临床医师肤浅的认为心电图都机器自动诊断的，跟心电图医师无关，这样的人一旦当上领导，整个医院都会不重视心电图！而有的医院心电图医师有且仅有一个，有的跟超声或是放射科在一起，根本不受重视，还要被同事排挤说是因为心电图拉低了他们的奖金，很多人认为心电图应该涨价，这是解决问题的方法之一，但还不能体现心电图医师的价值，对于很多跟其他岗位在一起的医师来说，常规心电图怎么涨价都不可能超过超声或是放射科的常规检查，如果可以，考虑对心电图的从业人员发放专项补贴（多少都心意），更能表示对心电图医师的认可，也能吸引更多的人从事心电图专业。 另外对于只有一个心电图医师的医院，还要求写疑难病例讨论，跟谁讨论啊？“我”跟“自己”讨论吗？真的是太形式主义了，写学习记录或是学习心得还差不多，当然我不是说写疑难病例讨论不好，我个人还是蛮喜欢实际讨论的，每次真正的讨论都收货不少知识，只是很讨厌这种形式主义，每次都费劲脑汁编写！不过心电图医师的岗位不仅要跟量相呼应，也要跟级别相呼应吧？一个县级以上的医院（除私立医院外）起码得有两个心电图医师轮流上岗吧？不然一个专业心电图医师有点什么事，都要与非专业的心电图医师调班，一是不放心，二是非心电图专业医师心里还有怨言，因而导致心电图专业的医师心里也委屈，三则有两个人在一起碰到问题也好商讨一下，不说三个臭皮匠顶个诸葛亮，起码也要两个人一起商量商量吧？

有技术，有劳动强度，要承担风险。

田广辉

本科临床毕业，自从进入心电学，发现理想很丰满，现实很骨感，我一直在寻找原因，有人会说“我们不能和临床医师比”。其实，我们也没有想和他们比，但我和我那些从事辅助工作的小伙伴对比，结果还是不如，有人会说“因为你们没有技术含量”。那为什么我叔叔没技术，专门打杂、搬砖，一天200-300元，又有人会说“因为你们劳动强度不够”。那为什么我们科室这么多人，白加黑，5加2，上班期间基本上就没又空闲时间，特别是床旁心电图一天跑到晚，有时一个人不够，还要加班。还有人会说“你们不需要承担风险”。我想说，如果报告发错了，对病人造成不良后果，难道病人不追究，法律不追究吗？我们自己的良心过的去吗？那么，我们有技术、有劳动强度、要承担责任风险，为什么收入就如此的不如人意，更重要的是得不到尊重，体现不了我们心电学人的职业荣誉感。现在的心电学发展了“心电向量，起搏器、散点图、平板运动，频谱心电，心率变异性，动态心电图，经食管心脏调搏”等多项技术。我衷心希望能提高心电医师的待遇，体现心电医师的价值和荣誉感。