想必大家都很清楚,2024 年卫生资格考试的第四门专业实践能力的题目全部改为了案例分析题(不定项选择题)。
但是小编发现,还有考生对案例分析题的给分规则并不清楚。
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今天,就跟大家再介绍一下案例分析题的给分原则和做题要点,一起往下看吧。
评分原则
题干为一个模拟临床情境的病例,根据临床实际工作的思维方式和内容提出若干问题。
试题由一个病历和多个问题组成。开始提供一个模拟临床情境的病历,内容包括:患者的性别、年龄(诊断需要时包括患者的职业背景)、就诊时间、主诉、现病史、既往史和有关的家族史。其中主要症状不包括需体格检查或实验检查才可得到的信息。
随后的问题根据临床工作的思维方式,针对不同情况应该进行的临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系,随着病程的进展,不断提供新的信息,之后提出相应的问题。
每道案例分析题有3~12个问题。每个问题的备选答案至少6个,最多12个,正确答案及错误答案的个数不确定 (>=1)。答案可能包括正常选项、关键选项、无关选项和错误选项。
考生每选对1个正确选项给1个得分点,选错1个扣1个得分点,选对1个关键选项给2个得分点,选无关选项不得分也不扣分,直扣至本问题得分为0分。
案例分析题答题要点
专业实践能力旨在考查考生的临床诊疗思路。这需要考生具备丰富的医学理论和临床实践经验。
临床诊疗是一个从感性到理性、从理论到实践的认识过程。这个过程可分为三个阶段。
1. 临床资料收集过程 考试时每个病例均先给出一个简要病史,并在后续的题目中不断完善病史。
2. 通过分析资料作出诊断 作出相对可能性最大的诊断,相当于临床的“拟诊”。
3. 通过观察病情的发展及治疗效果对诊断的验证或修正过程 随着考试的进展,题干将不断提供新信息,相当于临床过程中的病史采集、病史补充及必要的辅助检查,以进一步「确诊」。
需要强调的是,考试时必须对题干中提供的信息进行细致分析,对每一个症状、体征及实验室资料等试题信息进行恰如其分的评估。
最初可能有好几个「可疑诊断」。若贸然下一个自认为正确的诊断,按此思路诊疗或做相应的辅助检查,有可能导致误诊,即考试失分。