近日，贵州省卫健委发布《省卫生健康委关于进一步规范村级医疗卫生机构和加强乡村医生规范管理的通知》(以下简称：《通知》)。

　　《通知》明确指出，要保障乡村医生待遇，夯实基层医疗卫生服务网底。

　　01 各类补助落实发放最高可多发7200！

　　《通知》内容表示，村医补助包括财政定额补助、年终考核奖励、实施基本药物制度补助、开展基本公共卫生服务项目补助、一般诊疗费。

　　其中，财政定额补助，自2022年1月起，村医每月财政定额补助提高200元，即乡村医生财政定额补助标准在原每人每月不低于300元的基础上提高到每人每月不低于500元。

　　年终考核奖励，经年终考核合格的乡村医生按每年人均1200元标准进行奖励。

　　实施基本药物制度补助，对实施国家基本药物制度的村卫生室的村医每月给予417元补助。

　　开展基本公共卫生服务项目补助，对开展基本公共卫生服务项目的村卫生室，根据乡村医生服务量，在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，通过政府购买服务的方式兑现补助经费，原则上人均基本公共卫生服务经费40%左右补助给村卫生室。一般诊疗费按医疗保障部门相关政策落实。

　　经相关媒体计算，贵州省的乡村医生，每年可至少发放6000元的财政定额补助。

　　同时，《通知》明确，鼓励各地根据自身实际，结合当地经济发展状况，因地制宜逐步提高乡村医生财政定额补助及年终考核奖励。

　　各地要通过不断提升村级服务能力将新增的基本公共卫生服务补助资金向村级倾斜。

　　各地要按时、足额拨付财政定额补助、年终考核奖励、实施基本药物制度补助、开展基本公共卫生服务项目补助、一般诊疗费。有条件的地方要分类落实村医养老保障、医保等社会保障待遇。

　　02 落实硬件设施建设明确村卫生室功能定位，改善村医办公环境

　　《通知》阐释了村卫生室的功能定位，明确村卫生室承担与其功能相适应的公共卫生服务、基本医疗服务和上级卫生健康行政部门交办的其他工作。

　　并依据此定位规定，村卫生室必须同时具备独立的静脉给药观察室及观察床，配备常用的抢救药品、设备及供氧设施，具备静脉药品配置的条件;

　　开展静脉给药服务的村卫生室人员应当具备预防和处理输液反应的救护措施和急救能力，开展抗菌药物静脉给药业务的应当符合抗菌药物临床应用相关规定的条件，并经县级卫生健康行政部门核准后方可提供静脉给药服务。

　　同时，村卫生室除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小伤口处置外，其原则上不得提供手术、住院和分娩服务，与其功能不相适应的医疗服务，县级以上地方卫生健康行政部门明确规定不得从事的其他医疗服务。

　　03规范村卫生室设置和乡村医生管理

　　《通知》内容显示，要从管理、诊疗科目、命名、科室设置、规章制度等几方面规范村卫生室建设;同时，对于村医的执业行为、服务行为、绩效考核进行有针对性的规范管理，严格落实村医去向牌设置，要求各村卫生室须设置村医去向牌，村医去向牌要明确村医姓名、去向和联系方式等，并及时更新乡村医生去向。

　　如若乡村医生确有急事无法更新村医去向牌，需要电话告知属地乡镇卫生院(社区卫生服务中心)。乡村医生按上级要求参加连续且时间较长的线下培训或会议等，由属地乡镇卫生院(社区卫生服务中心)落实好对村级医疗卫生巡诊派驻等延伸服务工作，确保当地村民的就医需求。

　　值得一提的是，《通知》要求各级卫生健康行政部门要结合实际，根据乡村医生培训需求开展培训。要强化执业(助理)医师及乡村全科执业助理医师考前培训，提高考试通过率。

　　县级卫生健康行政部门要建立乡村医生岗位培训长效机制，采取临床进修、集中培训、远程教育、对口帮扶等方式，保证村卫生室人员每年至少接受两次免费岗位技能培训，累计培训时间不低于两周，培训内容应当与村卫生室日常工作相适应。

　　乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要通过召开例会、现场指导等形式，对乡村医生定期开展业务和医德医风等方面的培训。