一、最佳选择题
1.老人肝肾功能及免疫功能较成年人低的比例是
A. 1/3~1/2
B. 1/3~2/3
C. 1/4~~3/4
D.1/5~2/5
E. 2/5~3/5
1.答案:A
解析:本题主要考查老年人肝肾功能及免疫功能的下降程度。老年人肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3~1/2。
2.肾阴虚的老年人宜选用的补益药是
A.人参归脾丸
B.六味地黄丸
C.龟龄集
D.右归丸
E.天王补心丸
2答案:B
解析:本题主要考查对老年人合理服用滋补药的掌握情况。老年人阴虚者选用清补型滋补剂,如大补阴丸;偏于阳虚者应服用温补型滋补剂,如龟龄集;肾阴虚老人宜服用六味地黄丸;心脾两虚老人宜服人参归脾丸。
3.因含有毒物质硫化汞,老年人不宜久服和多服的中成药是
A.三物白散
B.牛黄清心丸
C.六神丸
D.舟车丸
E.肾气丸
3.答案:B
解析:本题主要考查老年人不宜久服和多服的中药。牛黄清心丸、磁朱丸处方中有朱砂,朱砂中含有硫化汞;六神丸、牛黄解毒丸中有雄黄,雄黄中含有硫化砷;舟车丸处方中有轻粉,轻粉主含氯化亚汞;疏风定痛丸和跌打丸处方中有马钱子,马钱子中含有士的宁;三物备急丸、三物白散、九龙丹处方中有巴豆,巴豆中含有巴豆毒素等。
4.老年患者长期大量服用可出现慢性汞中毒的中
药是
A.苏木
B.甘草
C.天王补心丹
D.胖大海
E.黄花夹竹桃
4.答案:C
解析:本题主要考查用药剂量的合理选择。长期服用天王补心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹等,会因蓄积而出现慢性汞中毒等。甘草1~3g 能调和药性,5~15g 能益气养心,大量服用或小量长期使用,患者可出现水肿、低血钾、血压升高等;苏木量小和血,量大破血。长期使用黄花夹竹桃(含强心苷),会发生洋地黄样蓄积中毒。胖大海长期泡服,易致大便溏泻、饮食减少、胱腹痞闷、消瘦。
5.老年人用药时剂量的选择应是
A.按说明书服用
B.从最小剂量服用
C.从最大剂量服用
D.首次服用剂量减半
E.首次服用剂量加倍
5.答案:B
.解析:本题主要考查老年患者用药情况。老年患者用药一般应从“最小剂量”开始。
6.妊娠妇女体温上升可以导致胎儿畸形,其上升温度是
A. 0.5℃
B.1℃
C. 1.5℃
D.2℃
E. 2.5℃
6.答案:C
解析:本题主要考查孕妇发热情况。孕妇出现发热(因感染性疾病等原因),体温上升1.5℃就可以导致胎儿畸形,致畸的部位和程度与母体发热时间的长短、热度和胎龄有关。
7.平时易感冒、多汗的儿童,可选用的中药为
A.茯苓
B.黄芪
C.藿香
D.苍术
E.补骨脂
7.答案: B
解析:本题主要考查婴幼儿应用中药的注意事项。平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等药。
8.测定肾功能最可靠的医学指标是
A.尿胆红素
B.内生肌酐清除率
C.尿肌酐
D.血胆红素
8.答案:B
解析:本题主要考查评价肾功能的可靠医学指标。测定肾功能最可靠的医学指标是内生肌酐清除率。
9.肾功能不全者慎用的中药是
A.桂枝
B.人参
C.雷公藤
D.菊花
E.茯苓
9.答案:C
解析:本题主要考查对肾功能有影响的常见中药。雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾功能衰竭,而且含上述中药的一些制剂如云南白药,也可引起肾损害甚至急性肾功能衰竭。
10.一般来说,慢性肝功能不全者,易被肝脏摄取的药物清除率降低,其水平是
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
10.答案:D
解析:本题主要考查肝功能不全者的药物应用。慢性肝功能不全者,易被肝脏摄取的药物清除率可降低50%。
11.肝功能不全者,慎用的中药是
A.黄药子
B.枸杞子
C.五味子
D.决明子
E.菟丝子
11.答案:A
解析:本题主要考查肝功能不全者的药物应用。黄药子是目前公认的肝脏毒性中药。
二、配伍选择题
[12~15题共用备选答案]
A.大补阴丸
B.人参归脾丸
C.六味地黄丸
D.龟龄集
E.生脉口服液
12.阴虚证老人宜选用的是
13.阳虚证老人宜选用的是
14.心脾两虚证老人宜选用的是
15.肾阴虚证老人宜选用的是
[12~15]答案:ADBC
解析:本题主要考查对老年人合理服用滋补药的掌握情况。老年人阴虚者选用清补型滋补剂,如大补阴丸;偏于阳虚者应服用温补型滋补剂,如龟龄集;肾阴虚老.人宜服用六味地黄丸;心脾两虚老人宜服人参归脾丸。