习题练习| 每天进步一点点:西药一(5.14)

2021-05-14
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  1、奥美拉唑是H+,K+-ATP酶抑制剂药,其单剂量药动学研究中,亚洲人的AUC比白种人增加近40%,这种差异是由药物的不同代谢率引起的,对于亚洲患者中肝功能受损的患者,应


  A、换用疗效较差的药物


  B、联合用药


  C、调低剂量


  D、增加剂量


  E、禁用奥美拉唑


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  2.药物进入体循环后向各组织、器官或者体液转运的过程称为


  A.吸收


  B.分布


  C.代谢


  D.排泄


  E.转化


  3.药物代谢的主要器官是


  A.肝脏


  B.心脏


  C.肾脏


  D.大肠


  E.脾脏


  4.下列不属于第二信使的是


  A.环磷酸腺苷


  B.钙离子


  C.一氧化氮


  D.二酰甘油


  E.肾上腺素


  5.下列属于肝药酶的诱导剂的是


  A.苯巴比妥


  B.氯霉素


  C.异烟肼


  D.胺碘酮


  E.甲硝唑


  6.单室模型静脉滴注和静脉注射联合用药,首剂量(负荷剂量)的计算公式


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  7.单室模型血管外给药的药物其达峰时间主要取决于


  A.ka


  B.k


  C.k和ka


  D.药物剂量


  E.X0


  8.关于崩解时限检查说法错误的是


  A.薄膜衣片应在30分钟内全部崩解,如有1片不能完全崩解,应另取6片复试,均应符合规定


  B.糖衣片应在1小时内全部崩解,如有1片不能完全崩解,应另取6片复试,均应符合规定


  C.含片应在10分钟内全部崩解或溶化,如有1片不符合规定,应另取6片复试,均应符合规定


  D.舌下片应在5分钟内全部崩解并溶化,如有1片不能完全崩解或溶化,应另取6片复试,均应符合规定


  E.口崩片应在60秒钟内全部崩解并通过筛网(筛孔内径710μm)。如有1片不符合规定,应另取6片复拭,均应符合规定


  9.患者,男,60岁。误服大量的对乙酰氨基酚,为防止肝坏死,可选用的解毒药物是


  A.谷氨酸


  B.甘氨酸


  C.缬氨酸


  D.谷胱甘肽


  E.胱氨酸


  10.下列抗菌药物中属于碳青霉烯类药物的是


  A.阿莫西林


  B.头孢克洛


  C.亚胺培南


  D.头孢西丁


  E.氨曲南


  1、【正确答案】C


  解析:奥美拉唑是H+,K+-ATP酶抑制剂药,用于治疗消化道溃疡及消化道反流,其单剂量药动学研究中,亚洲人的AUC比白种人增加近40%,这种差异是由药物的不同代谢率引起的,奥美拉唑是细胞色素酶CYP2C19的突变纯合子形式,为弱代谢型,因此对于亚洲患者中的弱代谢型及肝功能受损的患者,应调低剂量进行治疗。


  2.B


  【解析】药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器组织的过程。


  3.A


  【解析】药物代谢的主要部位是肝脏,胃肠道也是常见的代谢部位。


  4.E


  【解析】常见的第二信使有环磷酸腺苷、三磷酸肌醇、环磷酸鸟苷、细胞内外的钙离子、一氧化氮、二酰基甘油等。


  5.A


  【解析】肝药酶的诱导剂有苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、水合氯醛、卡马西平、尼可刹米等。肝药酶抑制剂有氯霉素、异烟肼、胺碘酮、红霉素、甲硝唑等。


  6.D


  【解析】首剂量用来表示,所以在CD中选择,且药物固定后是一个固定的常数,C中有变量t不对,所以应选D。


  7.C


  【解析】单室模型血管外给药的药物其达峰时间tmax=(2.303/ka-k)(lgka/k),因此主要取决于k和ka,与药物剂量无关。


  8.C


  【解析】含片:不应在10分钟内全部崩解或溶化。如有1片不符合规定,应另取6片复试,均应符合规定。


  9.D


  【解析】大量服用对乙酰氨基酚可耗竭肝内储存的谷胱甘肽,进而与某些肝脏蛋白的巯基结合形成共价加成物,引起肝坏死,应用含有巯基结构的药物如谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒。


  10.C


  【解析】碳青霉烯类药物有亚胺培南、美罗培南、比阿培南、厄他培南等。阿莫西林属于半合成青霉素类药物,头孢克洛和头孢西丁属于头孢类药物,氨曲南属于单环β-内酰胺类药物。


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